De la importancia del trabajo transdisciplinario

El interés que impulsa mis investigaciones, surge de la observación de los resultados de la tarea clínica psicoanalítica dedicada en especial a las patologías que hemos dado en denominar psicosomáticas.
Me parecería un reduccionismo complaciente el continuar abordando las patologías que no responden a los métodos de las especialidades que las convocaban exclusivamente mediante esas disciplinas, dado que hemos comprobado que, por medio de la tarea mancomunada las mismas patologías se hacen susceptibles de detención e incluso en algunos casos se ha logrado la remisión del trastorno.
Es por esta razón que me siento interesada en interrogar a mis colegas de las
diversas especialidades de medicina para que juntos intentemos trascender los ámbitos que nos conciernen con exclusividad y lograr, o intentar al menos, respuestas abarcativas, totalizadoras, aún cuando su trasunto en la posibilidad de implementar técnicas, tratamientos e investigaciones conjuntos, sea aún un proyecto a perfeccionar.
Esto nos llevaría en primer término por el espinoso camino de determinar qué puede ser, o no, considerado científico.
Tema que ha dado lugar a desencuentros, tantas veces reiterados, que no nos llevaría a buen puerto en cuanto a resultados.
Tal vez podamos esbozar un intento de coincidencia si acordamos en que la ciencia sólo adquiere ese status, en un á-posteriori de verificación que la avala como tal.
Pregunto a los colegas genetistas de cuyas indagaciones tanto espero en lo concerniente al aporte que podrían brindar para una mejor comprensión de las patologías que comprometen seriamente el cuerpo y su capacidad de defenderse ¿es que acaso la inmunología-genética, puede dar cuenta de una etiología, del principio de causalidad?
.No es menos cierto que el psicoanálisis aún no ha encontrado un modo de indagación que lo convalide científicamente a los ojos de otras disciplinas - en tanto se espera que responda a las mismas reglas que exigen la indagación biológica o las ciencias de la naturaleza.
Para esto es importante no perder de vista que el psicoanálisis debe tener en cuenta lo individual de la historia: o sea que pese a la regularidad de ciertas respuestas y antecedentes que permiten establecer un diagnóstico presuntivo, éste está atado a la subjetividad de lo imponderable del individuo, su historia y su contexto.
Si bien es cierto que el problema de las ciencias duras se encuentra con similares obstáculos, puesto que la respuesta a los tratamientos no es regular y absolutamente predecible, sino que varía, en mayor o menor rango de paciente en paciente.
Sea cual fuere el tratamiento indicado, creo que podremos concordar en que la impronta de la relación médico-paciente es relevante en cuanto al resultado del mismo, o sea que siempre existe un quantum de subjetividad, inherente al factor humano e inobviable en la intersubjetividad de la relación médico-paciente.
Tampoco seríamos sinceros si no pudiéramos admitir que alteraciones como el stress, que tanto abarca y tan poco define, aún no han podido lograr validación científica como no sea la descripción de los múltiples signos, señales y síntomas que se enrolan bajo esa denominación.
Estimo que existe un relevante interrogante que tenemos el deber de responder: la incidencia del factor emocional en el desencadenamiento y evolución de toda patología.
Se abre un interrogante que sólo trabajando juntos podremos responder ¿cómo se articulan las patologías psicosomáticas con la genética y el estado del sistema autoinmune ?
Por mi parte- esto sin duda es materia opinable - estimo que revisten especial importancia los primeros contactos y vivencias, cuyo efecto actúa a la manera de inscripciones somatopsíquicas (vivencias, signos primitivos previos a las huellas anémicas), por tanto, que remiten a la historia transmitida, transgeneracional y genética, en las vicisitudes de la capacidad del organismo para defenderse de elementos que agreden su organización y funcionamiento.
Me pregunto si ante tal interrogante seremos capaces de trascender los estrechos límites de nuestras respectivas disciplinas para tender un puente real, concreto, fruto de la observación, seguimiento, evaluación y trabajo interdisciplinario que nos permita trabajar juntos para dar respuestas generosas a aquellos que sufren.

PUNTOS DE PARTIDA
Según estudios de la O.M.S. los flagelos capaces de producir en mayor cantidad y cada vez con mayor frecuencia inhabilitación parcial, total , o muerte son: Stress y Depresión.
Estimo de vital importancia por tanto, encontrar un código común con el cual manejarnos al referirnos a ambas, en especial a la primera, dado que no existen parámetros exactos y que conciten una inequívoca comprensión.
Cada vez con mayor frecuencia acuden a los consultorios de las distintas
especialidades pacientes que presentan patologías que no se corresponden con su edad, que generalmente se caracterizan por ser de desarrollo rápido y no responder a los tratamientos.
A partir de esto y de la frecuencia de pacientes que presentan multisintomatologías, cuadros "confusos" o con síntomas mutantes comienza una ardua y costosa búsqueda con todos los medios al alcance,
los cuales incluyen naturalmente estudios de alta complejidad.
Frecuentemente nos hemos encontrado con lo siguiente:
Si rastreamos el comienzo de lo que el paciente detecta como la causa de su sufrimiento, nos encontramos con los siguientes factores que, hasta
donde he avanzado, considero desencadenantes, no causales.
¿está el ser biológico determinado genéticamente?
La discriminación de las diferencias, similitudes y reconocimiento de lo igual constituye un sistema de códigos que, de no estar alterados, permiten al
organismo conocer aquello que contiene la impronta de su "ser propio" y distinguirlo de lo ajeno con el objeto salvaguardar su estructura y funcionamiento.
Al modo en que operan los juicios a nivel psíquico este complejo conjunto genético es capaz de distinguir lo saludable de lo nocivo, lo interno de lo externo, lo propio de lo ajeno.
Psique-soma, sustrato inevitable, que nos ubica frente a un interrogante que nos convoca y nos urge develar: la articulación y las variables que den cuenta del entronque entre lo psíquico y lo somático .
Entronque que creo entrever podría encontrarse en el sistema inmunológico, en el cual curiosamente, o no, también reverbera algo de lo inasible, lo aún
inexplicado de la baja de las "defensas", que tantos y tan crueles correlatos posee, todo ello aún sin una respuesta que de cuenta de este fenómeno.
A mi entender sólo el trabajo mancomunado de las diversas disciplinas podría rendir frutos que echen luz, sobre muchos de los desórdenes que hoy
constituyen interrogantes sin respuesta.
Mi presencia obedece a interesarlos en este proyecto.
Los invito a trasponer los ámbitos de nuestras respectivas disciplinas para encarar con osadía y decisión la ardua tarea de transgredir lo sabido y poder juntos, pensar creativamente en aras del progreso de nuestros conocimientos y del bienestar de nuestros pacientes.